Diet Penyakit Ginjal Kronik Dengan Hemodialisis

Gambar: pixabay.com

ydhartono.com - Diet ini diberikan pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal tahap akhir dengan terapi pengganti, jika hasil tes kliren kreatinin < 15 ml/ menit.

Tujuan Diet Penyakit Ginjal Kronik

Pengaturan makanan pada penderita ginjal kronik bertujuan untuk:

1. Mencukupi kebutuhan zat gizi sesuai kebutuhan perorangan agar status gizi optimal.
2. Menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit.
3. Menjaga agar penumpukan produk sisa metabolisme protein tidak berlebihan.
4. Pasien mampu melakukan aktivitas normal sehari-hari.

Syarat Diet Penyakit Ginjal Kronik

Agar tujuan diet tercapai dan tidak menimbulkan masalah kesehatan lainnya harus mengikuti syarat diet sebagai berikut:

1. Energi 30-35 kkal/kg BBI/hari
2. Protein 1,1-1,2 gr/kgBBI/hari, 50 % protein hewani dan 50 % protein nabati.
3. Kalsium 1000 mg/hari
4. Batasi garam terutama bila ada penimbunan air dalam jaringan tubuh (edema) dan tekanan darah tinggi.
5. Kalium dibatasi terutama bila urin kurang dari 400 ml atau kadar kalium darah lebih dari 5,5 m Eq/L
6. Jumlah asupan cairan = jumlah urin 24 jam + (500 ml – 750 ml).

Pengaturan Makanan Pada Diet Penyakit Ginjal Kronik

Agar tidak memperberat kerja ginjal, ada bahan makanan yang aman untuk dikonsumsi ada juga bahan makanan yang harus dibatasi. Berikut ini penjelasan selengkapnya.

Bahan Makanan Yang Dianjurkan

Di bawah ini adalah bahan makanan yang boleh dikonsumsi oleh penderita penyakit ginjal kronik:

• Bahan makanan sumber Hidrat Arang : nasi, roti putih, mie, makaroni, spageti, sagu, lontong, bihun, jagung, makanan yang dibuat dari tepung-tepungan, gula, madu, sirup, jam, permen.
• Bahan makanan sumber protein: telur, ayam, daging, ikan, hati, susu skim, susu whole, es krim, yogurt, kerang, cumi, udang, kepiting, lobster, sesuai anjuran.
• Buah-buahan : nanas, pepaya, jambu biji, sawo, pear, strawberi, apel, anggur, jeruk manis. Dalam jumlah sesuai anjuran
• Sayur-sayuran : ketimun, terung, tauge, buncis, kangkung, kacang panjang, kol, kembang kol, slada, wortel, jamur. Dalam jumlah sesuai anjuran.

Bahan Makanan Yang Dibatasi

Berikut ini adalah bahan makanan yang dibatasi jumlahnya:

• Bahan makanan tinggi kalium bila hiperkalemia : alpokat, pisang, belimbing, durian,nangka, kailan, daun singkong,paprika, bayam, daun pepaya, jantung pisang, kelapa, kacang tanah, kacang hijau, kacang kedelai, coklat, kentang, ubi, singkong, pengganti garam yang menggunakan kalium.
• Air minum dan kuah sayur yang berlebihan.

Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan

Selain penjelasan di atas, ada hal lain yang juga sangat penting dalam diet penyakit ginjal kronik, yaitu:

• Makanlah secara teratur,porsi kecil sering
• Diet Hemodialisis ini harus direncanakan perorangan, karena nafsu makan pasien umumnya rendah sehingga perlu diperhatikan makanan kesukaan pasien.
• Untuk membatasi banyaknya jumlah cairan , masakan lebih baik dibuat dalam bentuk tidak berkuah misalnya: ditumis, dikukus, dipanggang, dibakar, digoreng.
• Bila ada edema (bengkak di kaki), tekanan darah tinggi, perlu mengurangi garam dan menghindari bahan makanan sumber natrium lainnya, seperti minuman bersoda, kaldu instan, ikan asin, telur asin, makanan yang diawetkan, vetsin, bumbu instan.
• Hidangkan makanan dalam bentuk yang menarik sehingga menimbulkan selera.
• Makanan tinggi kalori seperti sirup, madu, permen, dianjurkan sebagai penambah kalori, tetapi hendaknya tidak diberikan dekat waktu makan, karena mengurangi nafsu makan.
• Agar meningkatkan cita rasa, gunakanlah lebih banyak bumbu-bumbu seperti bawang, jahe, kunyit, salam.
• Cara untuk mengurangi kalium dari bahan makanan: cucilah sayuran, buah, dan bahan makanan lain yang telah dikupas dan dipotong-potong kemudian rendamlah bahan makanan dalam air pada suhu 50-60 derajat celcius (air hangat) selama 2 jam, banyaknya air 10 kali bahan makanan. Air dibuang dan bahan makanan dicuci dalam air mengalir selama beberapa menit. Setelah itu masaklah. Lebih baik lagi jika air yang digunakan untuk memasak banyaknya 5 kali bahan makanan.

Contoh Menu Diet Sehari

• Pagi → Nasi, pepes teri basah, tumis tauge, tahu. Selingan jam 10.00 puding
• Siang → Nasi, ayam panggang bumbu kalio, telur mata sapi, tempe mendoan, urapan, jeruk. Selingan jam 16.00 kue talam
• Malam → Nasi, ikan bb. tauco, perkedel tahu, tumis kangkung, pepaya. Selingan jam 21.00 roti bakar, sirop/madu

Sumber: Kementerian Kesehatan RI, Direktorat Bina Gizi, Subdit Bina Gizi Klinik

Semoga bermanfaat.